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土居中央,调节和控制位于东南西北四方的木火金水四行,是中土五行模式的特点之一。土在万物的生成中起到非常重要的作用。如《国语·郑语》
说:“以土与金、木、水、火杂,以成百物。”宇宙万物的生成,是土与木火金水相融合的结果,所谓“土生万物”。中央之土对四时气化也发挥着重要的助益作用。《管子·四时》
说:“中央曰土,土德实辅四时入出……春赢育,夏养长,秋聚收,冬闭藏。”
基于中土五行模式,中医学将五脏中的脾归属为土而居中央,认为脾有主四时而长养和调节肝、心、肺、肾四脏的作用,如《素问·太阴阳明论》
说:“脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。”